健康報專(zhuān)訪(fǎng)李六億教授:科學(xué)防護是醫護免受感染的基礎。
醫務(wù)人員是醫療機構的主體,一旦發(fā)生院內感染不僅危害自身健康,影響正常工作和醫療機構正常運行,還可能導致醫院其他工作人員、就診人員間的交叉感染,加大疫情傳播風(fēng)險。因此,醫務(wù)人員的感染防控歷來(lái)受到各國政府和醫療機構的高度重視。
據世界衛生組織不完全統計,感染新冠病毒的醫護人員約占全球確診病例的14%。這主要是由于新冠病毒傳染性極強,醫務(wù)人員每天要接診大量的患者,感染風(fēng)險遠高于一般人群;大部分綜合醫院的建筑布局不具備防控呼吸道傳染病的條件,部分醫務(wù)人員不能正確規范使用防護用品,且防護用品早期可及性差。
我國政府對醫務(wù)人員的新冠病毒感染防拉工作高度重視,出臺了一系列醫院感染防控文件,加強防護用品的生產(chǎn)和供給保障,通過(guò)培訓快速提升醫務(wù)人員的自我防護技能等,因此,我國醫務(wù)人員感染情況總體處于較低水平。但是,院內醫務(wù)人員的感染仍時(shí)有發(fā)生。這提示,要針對院感防控工作中暴露出的問(wèn)題和漏洞,精準施策、科學(xué)防控。
一是各級各類(lèi)組織機構、人員均應嚴格遵循國家頒布的新冠肺炎疫情防控尤其是醫務(wù)人員防護相關(guān)法規和文件要求,學(xué)懂弄通,因地制宜,制定相應的具有科學(xué)性、可操作性的制度、流程和應急預案,嚴格落實(shí),加強監督,持續改進(jìn)。
二是要提高重大公共衛生事件應對能力,尤其是發(fā)現、報告、預警、響應能力,確保在事件發(fā)生初期,可以迅速加強醫療機構感染防控工作,包括加強預檢分診、感染相關(guān)監測,通過(guò)加強醫防融合和信息共享,提升防控的效果。
三是醫務(wù)人員的防護要遵循科學(xué)、規范原則,既要避免防護不足,又要警惕防護不當和防護過(guò)度。筆者發(fā)現,有的醫生為避免感染,戴多層口罩。事實(shí)上,多層口罩的擠壓會(huì )造成面部與口罩貼合不到位、加大呼吸的阻力等,反而增加感染風(fēng)險。因此,一定要建立科學(xué)、適當的防護才是對醫務(wù)人員最安全的防護的理念。
此外,各級醫療機構要嚴格落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控機制辦頒發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療機構感控人員配備管理相關(guān)工作的通知》要求,加強感控人才隊伍建設,從而提升醫療機構感染防控能力。同時(shí)要完善公共衛生事業(yè)的投入機制,保障醫務(wù)人員工作環(huán)境符合要求,可以?xún)?yōu)先、及時(shí)、規范獲得相關(guān)的勞動(dòng)保障等。
減少醫務(wù)人員的感染,需要建立科學(xué)、規范、合理的感染防控機制。這不僅需要醫療機構、醫務(wù)人員付出艱辛的努力,也需要衛生行政部門(mén)的指導與監督,還需要保障資金的投入及其他相關(guān)部門(mén)、機構、患者的積極參與。